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1型糖尿病应重视饮食控制与筛查蛋白尿【消息】

发布时间:2020-09-15 21:54:12 阅读: 来源:棉门帘厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

1型糖尿病是糖尿病的一种,1型糖尿病是由于免疫系统发育不良或免疫应激引发的糖尿病。又名胰岛素依赖型糖尿病或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒。目前认为1型糖尿病是由于胰岛细胞受病毒或毒物等破坏,在遗传倾向基础上引起的自身的免疫反应而发病。一般认为B细胞破坏的机制有两方面,一是病毒或毒物有直接破坏细胞的可能性;二是大多数情况下是这些外因使胰岛B细胞产生了某种变化,通过诱发自身免疫反应使细胞缓慢死亡。

因此,1型糖尿病的治愈难度非常的大。众所周知,合理饮食在治疗糖尿病的过程中起着举足轻重的作用,所以患者要重视饮食控制。1型糖尿病应筛查蛋白尿美国佛罗里达健康研究Jaeb中心StephanieN。DuBose等开展的1型糖尿病交换临床注册研究提示,年龄较大和病程较长的1型糖尿病青少年出现微量白蛋白尿(MA)的风险较大。由于年龄和病程都是不可控因素,因此1型糖尿病青少年需常规筛查蛋白尿,确保早诊、早治。(DiabetesCare。2013年4月22日在线版)该研究入选年龄<20岁、病程≥1年的1型糖尿病患者。MA定义为:临床确诊持续性MA或MA;经ACR≥30mg/g或正接受血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗而确诊MA;除糖尿病外,无其他肾病病因。研究者发现,4.4%的受试者出现MA;糖尿病病程较长、HbA1c水平较高、年龄较大、女性、舒张压较高和体质指数较低的患者中MA发生率较高。在HbA1c水平≥9.5%的患者中,年龄较大与MA的关系最密切。HbA1c水平<7.5%的患者中MA发生率<2%。在合并MA的患者中,仅36%接受ACEI或ARB治疗。1型糖尿病的饮食控制要点主要有四个(1)饮食是治疗糖尿病的基础,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。(2)饮食应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。(3)饮食应科学合理,不可太过与不及。即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。(4)科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。本文来自网络,版权为原作者所有,如有侵犯权益,请联络我们删除。

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